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17 OH PROGESTERONA COM ESTIMULO CORTROSYN

DESCRIÇÃO DO EXAME.

A 17OHP é um esteróide produzido pelas gônadas e pelas supra-renais, sendo precursor da síntese do

cortisol. É o principal marcador da deficiência da 21-Hidroxilase, causadora da forma mais comum de

hiperplasia congênita da supra-renal. Tem-se valorizado muito a dosagem da 17OHP após estímulo com

ACTH sintético na avaliação da hiperplasia da supra-renal de início tardio ou forma não clássica. Esses

indivíduos produzem quantidades normais de cortisol e aldosterona às custas de aumento leve a moderado

da produção de precursores dos hormônios sexuais, como a 17OHP. Crianças portadoras podem crescer

rapidamente ou têm avanço de idade óssea, desenvolvimento prematuro de pêlos pubianos e axilares.

Hirsutismo é o sinal mais comum (60%), seguido por oligomenorréia (54%) e acne (33%). Portadores da

forma clássica da hiperplasia adrenal congênita já apresentam níveis basais de 17OHP significativamente

elevados, e, após estímulo, podem atingir concentrações tão altas quanto 10.000ng/dL